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下面附上一則新聞讓大家了解時事


用延展實境助醫療決策 醫病溝通更無礙
重病治療前的決策及後續的照顧問題常引病家焦慮,北榮成立延展實境模擬訓練區,利用虛擬實境等設計決策輔助工具,病家可從互動遊戲快速了解治療優缺點,讓醫病溝通更無礙。台北榮總教學部臨床技術訓練中心主任楊盈盈今天在記者會表示,傳統跟病人及家屬說明病情或治療選項時,僅使用衛教單張、照片及影像,較難讓病人及家屬有系統且詳細地了解治療選項及優缺點。. } }); } 為了減輕病人及家屬面對重大疾病治療的焦慮,北榮成立「延展實境模擬訓練區」,將口腔癌、腎臟癌等重大疾病的治療及照護,結合虛擬實境(VR)、擴增實境(AR)、混合實境(MR),設計出中、英文「延展實境疾病決策及衛教輔助工具(XR Aids)」。楊盈盈表示,透過XR Aids,病人及家屬在高擬真的互動遊戲中身歷其境,快速且充分地了解治療細節、不同治療選擇的優缺點,及後續照護重點,醫病溝通更順暢,病人及家屬也不需再因抉擇困難而無所適從。病友林小姐表示,確診腎臟有腫瘤時,醫師告知須盡快手術,可選傳統手術、達文西手術或冷凍療法等,剛開始覺得醫療不容易理解,要選擇合適的手術方式也是天人交戰,但經過XR體驗後,親眼觀看有助理解,讓她清楚手術的步驟,能做充分的心理準備。另一名病友張先生,因罹患口腔癌術後接受免疫治療,張先生及張太太在體驗口腔癌XR時,對手術、化療、免疫治療、標靶治療及放射治療的相關內容中,對免疫治療部分特別有興趣,重覆觀看2次。張太太也說,XR體驗熱門產品結婚送禮推薦讓她對先生的治療及照護方向更了解。目前北榮XR延展實境訓練區將培訓種子教師、建置管理平台,並已購置15台XR設備,將放置在教學部臨床訓練中心、臨床創新中心、病房、門診、社區、校園、離島(如金門),或榮院等處推廣。


 18歲女再生不良性貧血 半相合造血幹細胞移植救命


(健康醫療網/記者林怡亭報導)

一名18歲徐姓少女,去年4月發生猛爆性肝炎,併發重度再生不良性貧血,後續採以免疫抑制治療,但未見療效,加上持續全血球嚴重低下、頻繁輸血,並合併免疫功能不全,反覆發燒,確診為敗血症、菌血症、頸部軟組織感染及侵襲性黴菌肺炎,因此後續轉至臺北榮總,接受造血幹細胞移植治療。

半相合造血幹細胞移植 救回不良性貧血少女

臺北榮總內科部血液科高志平主任表示,徐姓少女雖使用多種抗生素治療,但短期內血球入無法恢復,恐將無法控制感染,且因這名少女為獨生女,即使非親屬造血幹細胞配對及移植,最快也需一至兩個月,因此經評估下,啟動半相合造血幹細胞移植,由56歲父親進行捐贈,住院不到三週,完成骨髓及周邊血液造血幹細胞移植。

治療白血病 可選異體造血幹細胞移植

經醫療團隊努力,徐姓少女全血球低下逐漸恢復正常,不需依賴輸血治療,目前已經順利出院;高志平表示,異體造血幹細胞移植能治療包括白血病、先天性或後天性造血組織疾病等,目前院內接受自體及異體造血幹細胞移植個案,十年來已達近千人,有逐年成長的跡象。

造血幹細胞移植 配對成功不易

人類白血球抗原(HLA)全相合的親屬捐贈者,是造血幹細胞移植的首選,其次為HLA全相合的非親屬捐贈者。臺北榮總內科部血液科醫師蕭樑材表示,其實要找到合適的非親屬捐贈者很困難,包括病患數量成長、出生率及捐贈風氣降低等因素,還得經過漫長等待,才可能配對成功。

半相合移植易找到捐贈者 但免疫重建速度慢

造血幹細胞移植是治療嚴重再生不良性貧血非常重要的方法,但若能接受異體移植的患者,相對有更多的機會,容易找到捐贈者,包括旁系親屬,患者的父母、兄弟姐妹、子女,甚至患者或患者父母的表親兄弟姐妹等,都可以成為捐贈者;蕭樑材醫師表示,但目前半相合移植仍有部分阻礙還有待克服,像是造血功能恢復較慢、免疫重建速度亦慢等問題。

醫療研究持續進步 可望降低GVHD併發症

近年來通過使用移植後化學治療等策略,移植物對抗宿主反應(GVHD)的發生率已較之前低許多,因此半相合造血幹細胞移植的需求,也逐漸增加,目前相關造血幹細胞移植的研究,也持續努力,可望能有效降低GVHD的併發症;蕭樑材醫師表示,在沒有適當的全相合親屬移植,加上無法接受長時間等待非親屬配對成功,病患的確能選擇半相合移植,給自己多點機會,肯定能戰勝病魔。








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